سرطان الثدي، ذلك المرض الخفي الذي يطرق باب العديد من السيدات حول العالم مسبباً الهلع سواءً من المرض أو العلاج.

لذلك فإن معرفة معلومات عامة عن سرطان الثدي وفهم كيفية حدوثه هو أمر يستحق الوقت والجهد.

وبما أن سرطان الثدي هو مرض العصر الحديث وسبب الألم

لملايين النساء حول العالم، يجب علينا الوقوف عنده والتمعن في كينونته ومعرفة أسبابه المختلفة للتوصل لطرق علاجه المناسبة ورفع الألم عن جميع نساء العالم.

لذلك، إذا كنت مهتماً بالمرض وتريد التعمق في عالمه بشكل أكبر، ففي هذا المقال سوف تجد غايتك.

معلومات عامة عن سرطان الثدي

تكمن الخطوة الأولى في التصدي للمرض في إثراء المجتمع بمعلومات عامة عن سرطان الثدي، تلك الحالة المرضية الخطيرة التي تحدث عندما تتطور خلايا الثدي وتتكاثر بسرعة غير طبيعية فتصبح خلايا سرطانية وتؤدي لحدوث الأورام كما ينتشر في أنحاء الجسم في حال عدم اكتشافه ويصبح مرضاً قاتلاً.

يُعتبرسرطان الثدي من أكثر أنواع مرض السرطان انتشاراً ويكون من النوع الغازي بنسبة ٨٠%، مما يعني قدرة  المرض على  الانتشار وغزو أماكن أخرى من الجسم.

عادةً ما يصيب النساء بعد عمر الخمسين عاماً وأكثر ولكنه قد يصيب النساء في مختلف الأعمار، بل إنه قد يصيب الذكور أيضاً.

يستخدم الأطباء عدة طرق في العلاج منها التدخل الجراحي لإزالة الورم أو استخدام العلاج الكيميائي أو الإشعاعي بناءً على حالة المريضة.

وتعتمد سرعة انتشار المرض حسب نوعه ومرحلة المرض وعمر السيدة المصابة.

أرقام وإحصائيات منظمة الصحة العالمية

تعمل منظمة الصحة العالمية على توفير معلومات عامة عن سرطان الثدي سواء الإحصاءات أو كيفية المشاركة المجتمعية لتخفيف العناء والسعي للعلاج، ومن ضمن الإحصاءات الخاصة بالمرض ما يلي:

• تسبب مرض سرطان الثدي في وفاة ٦٧٠,٠٠٠ حالة في عام ٢٠٢٢ على مستوى العالم.
• يُعتبر سرطان الثدي هو الأكثر شيوعاً بين النساء في ١٥٧ دولة من أصل ١٨٥ في عام ٢٠٢٢.
• سوف تُسجل حوالي ٣٦,٠٠٠ حالة إصابة سرطان الثدي بنهاية عام ٢٠٢٤.
• تُسجل إصابات بسرطان الثدي في جميع دول العالم.

و المطمئن في الأمر أنه على الرغم من كون سرطان الثدي أكثر أنواع السرطان شيوعاً وقد يكون منها الانتقالي أو القاتل، إلا أنه يسجل نسب شفاء عالية خصوصاً إذا تم اكتشافه مبكراً.

هل يظهر سرطان الثدي فجأة؟

يُعتبر هذا هو السؤال الشائع والذي ينم عن قلة وجود معلومات عامة عن سرطان الثدي، والإجابة القاطعة هي لا.

لا يظهر سرطان الثدي فجأة فقد يستغرق الأمر سنوات حتى تشعر المرأة بتغير في ثدييها وتكتشف الأمر مثل وجود كتل أو الشعور بالألم، لذلك فإن المتابعة الدورية تضمن لك الاكتشاف المبكر والذي لا شك يجعل خطوة العلاج أكثر سهولة وفاعلية.

ويجب التنويه أنه لا يعني وجود كل كتلة ضرورة وجود سرطان، لذلك توجهي للطبيب فوراً للاطمئنان على حالتك أو لسرعة اتخاذ الإجراء المناسب.

هل يصيب سرطان الثدي الرجال؟

نعم، لا يقتصر سرطان الثدي على النساء فقط بل إنه يصيب الرجال أيضاً.

أثبتت الإحصاءات التابعة لمنظمة الصحة العالمية أن مرض سرطان الثدي يصيب ٢,٦٠٠ رجل في الولايات المتحدة الأمريكية سنويا بنسبة ٠.٥% إلى ١% من إجمالي الحالات.

لذلك فإن توافر معلومات عامة عن سرطان الثدي سوف يجنب المجتمع رجالاً ونساءً  خطر الإصابة بذلك المرض اللعين.

اقرأ أيضا كل ما تود معرفته عن مراحل سرطان البروستاتا.

أنواع سرطان الثدي

قسم الأطباء سرطان الثدي إلى عدة أنواع أساسية وفرعية من أجل الوصول للعلاج المناسب قدر الإمكان وبأقل أعراض جانبية ممكنة.

أنواع سرطان الثدي الأساسية

سرطان الثدي القنوي الغازي IDC

يبدأ هذا النوع في القنوات اللبنية وينتشر لباقي أنحاء الثدي، ويُعتبر هو النوع الأكثر انتشاراً في الولايات المتحدة الأمريكية.

سرطان الثدي الفصيصي الغازي

تكون الغدد اللبنية هي العضو المستهدف وينتشر الورم منها لباقى أنحاء الثدي الأخرى، ويحتل هذا النوع المركز الثاني في الولايات المتحدة الأمريكية من حيث نسبة الانتشار بين النساء. 

سرطان الثدي القنوي الموضعي

يُصيب القنوات اللبنية مثل السرطان القنوي الغازي إلا أنه لا ينتشر.

وتشمل أنواع سرطان الثدي الاقل شيوعا ما يلي:

سرطان الثدي الثلاثي السلبي

من أنواع السرطان العنيفة التي تعرف بانتشارها السريع.

سرطان الثدي الالتهابي

يُعتبر سرطان الثدي الالتهابي من أقل الأنواع شيوعا ولكنه سريع الانتشار، يظهر على  شكل طفح جلدي على منطقة الثدي.

للمزيد إقرأ: ما هو سرطان الثدي الالتهابي؟ وما هي أعراضه؟ وكيفية تشخيصه.

مرض باجيت الثدي

يُصيب هذا النوع النادر جلد حلمات الثدي بشكل يشبه الطفح الجلدي، يحدث بنسبة أقل من ٤%  من مختلف أمراض سرطان الثدي.

أنواع سرطان الثدي الفرعية

تقسم هذه الأنواع بناء على حالة الخلايا المستقبلة التي تتحد مع مواد أخرى في الدم مثل الهرمونات ( الاستروجين والبروجستيرون) والتي قد تساعد في نمو الخلايا السرطانية.

يتم تحديد خطة العلاج المناسبة إذا اكتشف الطبيب وجود مستقبلات لتلك الهرمونات.

وتشمل الأنواع الفرعية ما يلي:

• سرطان الثدي ER-positive: ذو مستقبلات هرمون الاستروجين.
• سرطان الثدي PR-positive: ذو مستقبلات هرمون البروجسترون.
• سرطان الثدي HR-positive: ذو مستقبلات كلا من الاستروجين والبروجستيرون.
• سرطان الثدي HR-negative: لا يحتوي على مستقبلات الهرمونات.
• سرطان الثدي HER2-positive: ذو معدلات مرتفعة من بروتين HER2 والذي يساعد الخلايا السرطانية على النمو، وأثبتت الدراسات أن ١٥%-٢٠% من جميع حالات سرطان الثدي من النوع HER2-positive.

 اعرف أكثر عن سرطان الثدي الخبيث ومراحل الخمسة؟

ما هي أعراض سرطان الثدي؟

تختلف أعراض سرطان الثدي بشكل كبير، منها ما يكون محدداً لنوع ما ومنها ما يكون عرضاً شائعاً بين أكثر من نوع.

كما أن بعض الأنواع قد تسبب تغيراً في شكل الثدي وبعضها الآخر لا يسبب أي تغيير ملحوظ شكلاً.

ومن هنا تكمن أهمية جمع معلومات عامة عن سرطان الثدي وأعراضه المختلفة للتيقظ لأي تغيير قد يطرأ.

ومن ضمن الأعراض ما يلي:

• تغيير شكل وحجم وملمس الثدي
• وجود كتلة أو أكثر في الثدي بحجم حبة البازلاء
• ملاحظة تكون كتل أو سماكة في الثدي أو بجانبه أو تحت الإبط والتي تستمر خلال الدورة الشهرية
• حدوث تغير في شكل وملمس حلمات الثدي بحيث قد يبدو الجلد مدملاً أو مجعداً أو متقشراً و ملتهباً ويكون لونه أحمر أو بنفسجي.
• ألم مستمر في الثدي والإبط.
• الشعور بوجود نتوءات صلبة الملمس تحت الجلد
• خروج سوائل شفافة أو مدممة من حلمات الثدي.

هل سمعت من قبل عن الكيس العجائبي، ما هو وأين يوجد ولم هو عجيب؟

ما هي الأسباب التي تؤدي إلى سرطان الثدي؟

يُعتبر السبب الرئيسي لحدوث سرطان الثدي هو تحور الخلايا وتحولها لخلايا سرطانية بحيث تخرج عن نمط النمو الطبيعي و تتكاثر بشكل مبالغ فيه مما يؤدي إلى حدوث الأورام.

لم يتيقن الأطباء والباحثون بشأن السبب الذي يحفز حدوث هذا التغير المفاجئ إلا أن هناك من العوامل ما يجعل بعض الفئات أكثر عرضة للإصابة بسرطان الثدي من غيرهم مثل:

• العمر: تعتبر زيادة العمر عن ٥٠ عاما من ضمن محفزات الإصابة.
• النوع: تكون السيدات أكثر عرضة للإصابة بسرطان الثدي من الرجال.
• التاريخ المرضي للعائلة: أحياناً يكون المرض سائداً في بعض العائلات، لذلك فإن إصابة أحد الأقارب به قد تكون بمثابة إنذار لباقي أفراد العائلة من النساء.
• العامل الوراثي: يلعب العامل الوراثي دوراً هاماً في الإصابة بمرض سرطان الثدي إذ أن ١٥% من الإصابات تكون بسبب طفرات جينية متوارثة، خصوصا جينات BRCA1 و BRCA2.
• التدخين: يرتبط تدخين التبغ بالعديد من أنواع السرطانات منها سرطان الثدي.
• التعرض للإشعاعات: يُعد التعرض للعلاج الإشعاعي خصوصاً على الرأس أو الرقبة أو الصدر عاملاً من عوامل الإصابة بالمرض.
• العلاج الهرموني البديل: يجعل الأشخاص أكثر عرضة للإصابة بسرطان الثدي.
• السمنة المفرطة.
• ارتفاع نسبة هرمونات الاستروجين، البروجستيرون، أو التستوستيرون.

الفحص والتشخيص

يبدأ الطبيب بإجراء فحوصات جسدية على الثدي لدراسة ملمسه وحجمه والكشف عن أي تغير ملحوظ، ويوصي أيضاً بعمل أشعة الماموجرام للكشف عن علامات سرطان الثدي.

بالإضافة إلى بعض الفحوصات للتشخيص السليم للمرض مثل:

• الأشعة بالموجات فوق الصوتية للثدي
• أشعة الرنين المغناطيسي على الثدي
• إجراء التحاليل الطبية للكشف عن دلالات الأورام
• خزعة من الثدي لتحليلها وتحديد نوع الورم
• التحاليل الجينية للكشف عن احتمالية وجود طفرات جينية

مراحل سرطان الثدي

تعتبر الخطوة الأولى للتشخيص وتحديد العلاج هي تحديد مرحلة المرض بشكل مؤكد إذ يمر مرض السرطان داخل الجسم بعدة مراحل ويختلف العلاج على حسب كل مرحلة، لذلك يستخدم الأطباء أنظمة تحديد مراحل السرطان من أجل وضع خطة العلاج المناسبة.

ويعتمد تحديد مرحلة سرطان الثدي هل عدة عوامل منها نوع الورم وحجمه ومكان الإصابة وما إذا كان غازي أم لا.

وبشكل عام تتمثل مراحل سرطان الثدي فيما يلي:

• المرحلة ٠: يكون الورم في بدايته ولم ينتقل إلى أماكن أخرى من الثدي.
• المرحلة ١: تعني وجود خلايا سرطانية في أنسجة الثدي المجاورة.
• المرحلة ٢: في هذه المرحلة تبدأ الخلايا السرطانية بتشكيل كتل وأورام، ويكون حجم الورم بين ٢-٥ سم وقد ينتقل للعقد الليمفاوية المجاورة أو لا ينتقل.
• المرحلة ٣: يكون المرض قد انتقل لباقي خلايا الثدي والعقد الليمفاوية المجاورة و يشار إليه باسم سرطان الثدي الموضعي المتطور.
• المرحلة ٤: وهي المتأخرة بحيث ينتقل المرض لأعضاء أخرى مثل العظام والكبد والرئتين.

ومن هنا يأتي دور الوعي والحرص على معرفة معلومات عامة عن سرطان الثدي مما يضمن اكتشاف المرض في مراحله الأولى.

العلاج وآثاره الجانبية المحتملة

يستخدم الأطباء مجموعة من طرق العلاج المختلفة للقضاء على المرض والسيطرة عليه بشكل كامل.

التدخل الجراحي

يعتبر التدخل الجراحي هو الحل الأولي للعلاج للتخلص من الخلايا الغير طبيعية مع مراعاة استئصال الخلايا الملاصقة للورم كهامش أمان.

ومن أنواع جراحات سرطان الثدي:

• استئصال الثدي يليه إعادة بنائه
• استئصال الورم
• استئصال العقد الليمفاوية في الإبط 

ثم بعد ذلك، يستخدم الأطباء طرق العلاج الأخرى طبقا لحالة المريضة ومرحلة المرض مثل

العلاج الكيميائي

وهو استخدام الأدوية الكيماوية للقضاء على الورم وقد يكون:

• قبل الإجراء الجراحي لتقليص حجم الورم والسيطرة على الأعراض ثم يستأنف بعد ذلك لاستكمال العلاج.
• بعد الجراحة 
• قبل وبعد الجراحة 
• في حالة سرطان الثدي الثانوي

العلاج الإشعاعي

وهو استخدام الاشعاع لقتل الخلايا السرطانية وقد يكون:

• أثناء الجراحة IORT
• بعد الجراحة
• في حالة سرطان الثدي الثانوي

العلاج المناعي والعلاج الموجه

يستخدم العلاج الموجه بعض الأدوية الموجهة خصيصاً للورم بينما يعتمد العلاج المناعي على مساعدة المناعة في قتل الخلايا السرطانية، وقد يكونان قبل أو بعد الجراحة أو في حالة سطان الثدي الثانوي.

العلاج الهرموني

وهو استخدام الأدوية للتحكم في مستوى الهرمونات التي تساعد في انتشار الورم مثل معدلات مستقبل الاستروجين الانتقائي SERM على النحو التالي:

• تقليل مستوى بعض الهرمونات في الدم
• منع وحجب بعض العروضات من الوصول للخلايا السرطانية 

ويستخدم حسب حالة المريضة إما قبل أو بعد الجراحة أو في حالة سرطان الثدي الثانوي.

ومن هنا اكتشف فوائد عشبة المورينجا وتأثيرها على الخلايا السرطانية.

هل يوجد آثار جانبية لعلاج سرطان الثدي؟

لا شك أن هناك من الآثار الجانبية التي نتعرض لها مريضة سرطان الثدي الخاضعة للعلاج وتختلف الأعراض من شخص لآخر.

وتتمثل الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي والإشعاعي في التعب الدائم والغثيان والقيء.

وتتشابه الأعراض الجانبية للعلاج المناعي و الهرموني والعلاج الموجه وتتمثل في الإمساك والإسهال.

كما لا يخلو التدخل الجراحي من الآثار الجانبية ولكنها أقل ضرراً مقارنة بخطر السرطان، وقد تحدث بعض المضاعفات مثل العدوى أثناء الجراحة، الجلطات الدموية التي تظهر بعد الجراحة، تلف بعض الأعصاب، الوذمة اللمفاوية ( تورم الذراع الليمفاوي).

مضاعفات سرطان الثدي

يُعتبر سرطان الثدي النقيلي هو أكثر المضاعفات انتشاراً وشيوعاً وهو عبارة عن انتشار الورم وانتقاله لانحاء أخرى من الجسم من العظام والرئتين والكبد والمخ.

وأظهرت الدراسات أن ١ من ٣ سيدات مصابات بالسرطان في المراحل المبكرة قد تتطور وتصبح من النوع النقيلي المنتشر.

ويرجع حدوث المضاعفات إلى قلة الوعي وعدم وجود معلومات عامة عن سرطان الثدي بشكل كافي مما يؤخر اكتشاف المرض.

الوقاية من سرطان الثدي

بعض الممارسات الصحية تساعد في تقليل خطر الإصابة بسرطان الثدي أو الوقاية منه بشكل كبير مثل:

• الحفاظ على وزن مناسب.
• الغذاء الصحي المتوازن الغني بالخضروات والفاكهة والبروتينات ومنتجات الألبان الغنية بالكالسيوم مع الابتعاد عن اللحوم المصنعة والسكريات المضافة.
• ممارسة الرياضة بشكل مستمر.
• التوقف عن التدخين.
• المتابعة الطبية الدورية وفحص الثدي منزليا بشكل مستمر مما يضمن اكتشاف أي تغيير في بدايته.
• سرعة التوجه للطبيب عند ملاحظة أي تغير بسيط في حالة الثدي.
• التثقيف المستمر ومعرفة معلومات عامة عن سرطان الثدي.

وفي حالة وجود تاريخ مرضي في العائلة يجب على نسائها أخذ الحيطة والحذر والقيام ببعض الإجراءات الوقائية مثل:

• الفحص الجيني للجينات المسببة لسرطان الثدي في حالة تحورها.
• تناول بعض الأدوية التي تقلل من خطر الإصابة بالمرض مثل tamoxifen، raloxifen aromatase inhibitors وذلك بعد وصف الطبيب المختص.
• تلجأ بعض النساء إلى استئصال الثدي الوقائي.
• متابعة طبية دورية متخصصة.

التعايش مع مرض سرطان الثدي

ما إن تم تأكيد الإصابة بسرطان الثدي، تلتزم المريضة بفترة علاج متوافقة مع حالتها وفق خطة الطبيب وعليها اتباع بعض العادات الصحية من أجل تخفيف حدة المرض عليها وعلى من حولها، على سبيل المثال:

• الحرص على أخذ قسط كافي من الراحة باستمرار
• إدارة التوتر والضغوط 
• البحث عن الدعم النفسي
• التغذية الصحية
• التفاؤل والتفكير بإيجابية وأمل دائم في الشفاء
• جمع معلومات عامة عن سرطان الثدي وحالات الشفاء السابقة مما يبعث الأمل في النفوس

كما تتوفر أيضاً الرعاية التلطيفية وهي رعاية طبية تركز على تخفيف الألم ودعم الشعور بالراحة أثناء رحلة العلاج.

متى تزورين الطبيب؟

يعمل توفر معلومات عامة عن سرطان الثدي في المجتمع على سرعة التجاوب واتخاذ القرار بشأن التوجه للطبيب، وعليك عزيزتي المرأة سرعة التوجه للطبيب لأخذ الإجراءات اللازمة إذا لاحظتي أياً من العلامات الآتية:

• الشعور بملمس غريب أو وجود كتل في الثدي.
• وجود أي تغير في حلمات الثدي أو لاحظتي خروج سوائل.
• استمرار الشعور بالألم في الثدي أو الإبط.

المشاركة المجتمعية لمريضات سرطان الثدي

ومن باب الدعم النفسي ونشر الوعي المجتمعي، تم اختيار شهر أكتوبر ليكون هو شهر التوعية بالمرض ونشر معلومات عامة عن سرطان الثدي وكيفية الوقاية منه والكشف المبكر، حتى تتمكن النساء من التصدي للمرض في المراحل الأولى.

وتهدُف المشاركة المجتمعية أيضاً إلى بث الأمل والتفاؤل وتحسين الصحة النفسية للمريضات مما ينعكس على تحسن حالتهن واستجابتهن للعلاج.

ونهاية القول، يمكننا اعتبار مرض سرطان الثدي هو من ضمن أمراض العصر التي قد تؤدي إلى عواقب وخيمة ما لم يتم التعامل معه مبكراً.

لذلك فإن الوعي المجتمعي ونشر معلومات عامة عن سرطان الثدي والتوعية بأهمية الكشف الدوري هم أهم الأسلحة التي بها سوف يتم السيطرة على انتشار المرض والتمكن من علاجه بشكل أكثر فاعلية.

ونذكرك عزيزتي المرأة بعدم تجاهل أي عرض غريب أو تغيير غير مألوف وسرعة التوجه للطبيب لعمل اللازم.

المصادر 

World Health Organization 

National Breast Cancer Foundation

Cleveland Clinic

NHS

National Institute of Health

American Cancer Society