الزهايمر و الخرف مصطلحان كثيرا ما يترددان على أسماعنا ، و يعتقد الكثير من الناس أنهما يشيران إلى نفس الشيء ، فهل هذا صحيح ؟ هذا ما سنعرفه معا في السطور القادمة.

ما هو الخرف ؟

الخرف أو ما يعرف علميا باسم (Dementia) ، و هو  لا يصنف كمرض محدد بل يعد متلازمة شاملة يندرج تحتها  الكثير من الأمراض والأعراض التي تؤثر سلبا على أداء الإنسان في كثير من الجوانب الحياتية و تعيقه عن ممارسة أنشطته اليومية بشكل طبيعي، و يقدر عدد الأشخاص المصابين بالخرف ب 55 مليون شخص حول العالم بحسب إحصائيات منظمة الصحة العالمية.

ما هي أعراض الخرف ؟

للخرف الكثير من الأعراض و لكن من أكثرها شيوعا :

1-النسيان.

2-ضعف الذاكرة .

3-قلة التركيز.

4-صعوبة في تقدير الوقت.

5-صعوبة في التواصل الاجتماعي.

6-صعوبة في التعبير اللغوي.

7-صعوبة في أداء المهام و التخطيط.

8-عدم الاعتناء بالنظافة الشخصية.

كما يحدث للمريض أيضا أعراضا نفسية مثل:

1-القلق.

2-الاكتئاب.

3-الهياج احيانا.

4-اضطرابات النوم.

5-سلوكيات غير لائقة.

6-هلاوس سمعية و بصرية.

ما هي أسباب الخرف ؟

يحتوي دماغ الإنسان على ملايين الخلايا العصبية و حين تتعرض بعض تلك الخلايا إلى التلف و الموت  تبدأ أعراض الخرف بالحدوث تدريجيا و تختلف الأعراض حسب الجزء المصاب من الدماغ.

و يعد الخرف عرضا ملازما لبعض الأمراض مثل :

1-الزهايمر.

2-داء باركنسون.

3-مرض الايدز( نقص المناعة المكتسبة)وفي المراحل المتقدمة منه.

4-السكتة الدماغية.

5-الاكتئاب.

6-مرض هنتنجتون.

وغيرها من الأمراض، كما يمكن أن يحدث الخرف أيضا بسبب إصابات الرأس الخطيرة، كما أن هناك بعض الأدوية التي يؤدي استخدامها إلى الإصابة بالخرف على المدى البعيد.

هل هناك أنواع مختلفة من الخرف؟

نعم للخرف أنواع عدة نذكر منها على سبيل المثال :

-الخرف الوعائي :

يحدث الخرف الوعائي بسبب قصور في الدورة الدموية الدماغية حيث يحدث ما يعيق وصول الدم عبر الأوعية الدموية إلى الدماغ كتصلب الشرايين والجلطات.

-خرف الناتج عن أجسام ليوي:

أجسام ليوي هي عبارة عن تكتلات من البروتين على شكل بالونات تتراكم حول الخلايا العصبية مما يؤدي إلى تلفها .

-الخرف الجبهي الصدغي:

حيث يحدث تدمير وتلف للخلايا الدماغية في الفصين الجبهي. الصدغي و هذه الخلايا مسؤولة عن السلوك واللغة والتفكير.

-الخرف الناتج عن مرض الزهايمر.

-الخرف المختلط:

و يحدث هذا النوع لأسباب عدة.

و كما لاحظنا  الخرف هو عرض من أعراض مرض الزهايمر أي أن مرض الزهايمر يتسبب في حدوث الخرف  وقد وجد أن مرض الزهايمر يمثل حوالي من 60 إلى  80٪ من حالات الخرف ،ولكن ليس كل خرف يحدث بسبب الزهايمر بل ربما يحدث لأسباب وامراض اخرى كما ذكرنا في الفقرة السابقة.

كيف يعالج الخرف؟

في الحقيقة من المؤسف أن نقول إنه لا يوجد علاج نهائي للخرف حتى الآن و اغلب العلاجات المستخدمة إنما تستخدم للسيطرة على الأعراض و الحد من تدهور الحالة ومن أمثلة العلاجات المستخدمة:

-مثبطات الكولين استريز:

ومنها دونيبيزيل ، الريفاستيجمين، و الجالانتامين.

و تعمل مثبطات الكولين استريز على رفع معدلات بعض النواقل الكيميائية الهامة لعمل خلايا الدماغ مما يحسن من أدائها ، و كغيرها من الأدوية  لها بعض الآثار الجانبية الغير مرغوبة  مثل الغثيان، القيء، الاسهال، و انخفاض معدلات ضربات القلب، واضطرابات النوم.

-ميمانتين:

يعمل الميمانتين على تنظيم معدلات ما يعرف بالـ جلوتاميت و هي أيضا نواقل كيميائية هامة لوظائف الدماغ .

و قد يصف الطبيب علاجات أخرى كالمكملات الغذائية  والعلاجات السلوكية لتحسين بعض الأعراض الأخرى.

و بعد أن تعرفنا معا على داء الخرف دعونا نتعرف سويا على مرض الزهايمر.

ما هو مرض الزهايمر؟

هو مرض عصبي يؤدي إلى تلف و ضمور خلايا الدماغ و موتها و هو أكثر الأمراض المسببة لحالات الخرف ، و يعتبر الزهايمر مرضا تنكسيا أي أنه يزداد سوءا مع الوقت.

ما هي اعراض مرض الزهايمر؟

1-فقدان الذاكرة أو النسيان.

2-تكرار العبارات والأسئلة .

3-نسيان الأماكن والطرق مما يؤدي إلى الضياع.

4-صعوبة في التعبير بالمفردات المناسبة.

5-نسيان أسماء الأشخاص حتى المقربين منهم.

6-صعوبة في تنفيذ المهام.

7-تغيرات في الحالة النفسية والمزاجية .

ما هي أسباب الإصابة بمرض الزهايمر؟

حتى الآن لم يحدد العلماء سببا رئيسيا للإصابة بمرض الزهايمر ولكن وجدوا أن هناك بعض البروتينات الموجودة بالدماغ يحدث لها خللا يجعلها لا تقوم بوظيفتها على النحو الطبيعي وتقوم بإفراز مركبات سامة مما يعرض الخلايا العصبية بالدماغ إلى التلف و التدمير.

كما وجدوا أن هناك عوامل وراثية أيضا تؤدي إلى الإصابة بمرض الزهايمر.

و غالبا ما تبدأ الإصابة في المراكز المسؤولة عن الذاكرة لذلك يكون النسيان و اضطراب الذاكرة من الأعراض الأولية لمرض الزهايمر، و تظهر تلك الأعراض الأولية بعد مرور فترة كبيرة من بداية المرض.

هل هناك أشخاص أكثر عرضة عن غيرهم للإصابة بمرض الزهايمر؟

-كبار السن 

حيث أن التقدم في العمر يجعل الإنسان أكثر عرضة للإصابة بمرض الزهايمر و لكن يجب أن نعرف أن مرض الزهايمر ليس من أعراض الشيخوخة .

-الأشخاص الذين لديهم عوامل وراثية

فمن لديه تاريخ وراثي بإصابة أحد أقارب الدرجة الأولى بالمرض تكون هناك احتمالية كبيرة بإصابته أيضا.

-المصابون بمتلازمة داون .

-الأشخاص الذين لا يحصلون على نوعية نوم جيدة.

-الأشخاص المدمنون على الكحوليات.

كيف يعالج مرض الزهايمر؟

تماما كما في الخرف لا يوجد علاج نهائي لمرض الزهايمر حتى الآن و العلاجات المستخدمة هي فقط لتقليل تسارع المرض والحد من الأعراض، و ايضا تستخدم نفس العلاجات المستخدمة في حالات الخرف كمثبطات الكولين استريز و الميمانتين ( انظر الفقرة الخاصة بعلاج الخرف)

كما يلجأ الأطباء إلى استخدام بعض العلاجات و المكملات الغذائية كعامل مساعد في تحسين اعراض مرض الزهايمر.

والآن بعد أن عرضنا نبذة مختصرة عن كل من الزهايمر و الخرف  و تعرفنا على أسباب وأعراض كل منهما سنتعرف الآن على أوجه التشابه والاختلاف  بينهما .

ما هي أوجه الشبه بين الزهايمر و الخرف ؟

أوجه التشابه بين الزهايمر و الخرف كبيرة لذلك كثيرا ما يختلط الأمر على غير المتخصصين في التفريق بين الزهايمر و الخرف.

فمثلا من الأعراض المتشابهة بين كل من الزهايمر و الخرف :

-النسيان واضطراب الذاكرة .

-عدم القدرة على التواصل مع الآخرين.

-اضطرابات التفكير و الإدراك.

كما أن العلاجات المستخدمة في السيطرة على كل من الزهايمر و الخرف غالبا ما تكون هي نفسها كمثبطات الكولين استريز و الميمانتين.

هل هناك أعراض تميز أي من الزهايمر والخرف ؟

نعم ففي حالات الزهايمر خاصة المتقدمة منها قد يصاب الإنسان بصعوبة في المشي و الكلام و أحيانا البلع و هو ما لا يحدث مع كل انواع الخرف.

كما يتميز مريض الزهايمر باللامبالاة و تغير في السلوكيات.

و مثلا رغم تشابه أعراض الخرف الناتج عن أجسام ليوي مع مرض الزهايمر إلا أن خرف أجسام ليوي يتميز بأعراض مميزة مثل الهلاوس ، و اضطرابات النوم و عدم الاتزان.

و ايضا الخرف المصاحب لداء باركنسون أو مرض هنتنجتون يتميز بوجود  حركات لا إرادية لدى المريض.

الملخص:

الزهايمر و الخرف مرضان متشابكان يتشابهان كثيرا في الأعراض و لكن الخرف هو مصطلح أشمل و أعم ، يتسبب مرض الزهايمر في حدوث الخرف و لكن ليست كل إصابة بالخرف تكون ناتجة عن مرض الزهايمر، كما أن العلاجات المستخدمة في علاج كل من الزهايمر و الخرف قد تكون هي نفسها مع اختلافات بسيطة حسب الأعراض المصاحبة و السبب في الإصابة بالخرف.

كتبته 

شيماء مكي