حمل أم دورة شهرية ؟ أكثر ما قد يثير القلق عند النساء خاصة في حالات تأخر نزول الطمث أو في حالات الحمل الغزلاني أو حالات أخرى سوف تتعرفين عليها بكافة تفاصيلها في مقالنا التالي.

فإن اختلط عليكِ الأمر، تعرفي معنا على كافة الفروق في أعراض الحمل والحيض.

أهم فرق لمعرفة هل هذا حمل أم دورة شهرية

ما يجعل النساء يخلطن بين الحمل والدورة الشهرية هي تلك الأعراض التي تسبق الأخيرة والتي تتشابه عند الكثير من السيدات.

تلك الأعراض والتي تُعرف بين النساء تحت إسم متلازمة ما قبل الطمث أو الحيض، تعاني منها الكثير من السيدات قبل فترة حيضهن بأسبوع أو أكثر وتنتهي مع بدء نزول الحيض أو قد تستمر خلال فترة الدورة الشهرية.

ومع بعض السيدات، نفس الأعراض قد تكون علامة لحدوث حمل وليس حيض.

فكيف يمكن معرفة الفرق وتمييز الحمل من الحيض؟

حمل أم دورة شهرية؛ أعراض متلازمة ما قبل الحيض

متلازمة ما قبل الحيض، هي أعراض تنتج عند إختلاف معدلات الهرمونات والتي عادة ما تكون بسبب إرتفاع مستوى هرمون البروجستيرون في الدم.

هذا الإرتفاع في البروجسترون ينتج عنه بعض الأعراض والتغيرات والتي قد تكون:

• آلام في الثديين
• اضطرابات مزاجية
• التعب والإرهاق
• تغيرات في شهية الطعام سواء كانت زيادة الشهية أو قلتها.
• مغص أو تقلصات أو إنقباضات في البطن

ورغم تشابهها في كلا الحالتين، يمكنها أن تكون سببًا في معرفتك ما تقبلين عليه حمل أم دورة شهرية.

ففي الدورة الشهرية، تكون الأعراض لفترة معينة تنتهي بنزول الدم.

أما عند الحمل تمتد الأعراض لتشمل في بعض الأحيان كافة مراحل الحمل وفي أغلب الحالات تستمر الشهور الأولى.

وعدا المدة الزمنية للأعراض، تختلف الأعراض نفسها.

فقبل الحيض، تزداد قابلية تناول الطعام عن الحمل وبدايته، ففي الحمل عادة ما تكون قابلية تناول الطعام أقل وغالبا ما تتحسس المعدة لروائح الطعام.

وأما عن آلام الثدي في فترة ما قبل الدورة الشهرية، يكون ألما محدود ويقل بمرور الوقت ليختفي تماما مع نزول الحيض.

أما آلام الثدي كعلامة الحمل يكون أكثر حدة وينتفخ الثدي بأكمله ويكبر ويصبح حساس لأقل وأخف لمسة ويزداد مع مرور الوقت.

والإنقباضات غالبًا ما يصعب التمييز إن كانت حمل أم دورة شهرية، بالانقباضات تبقى إنقباضات مهما إختلفت، فالشعور بالألم يجعل تمييزها صعب.

التعب والإرهاق غالبًا ما يكون في الحمل أكثر من الدورة الشهرية، على عكس التقلبات المزاجية التي تكون أكثر حدة قبل الدورة الشهرية.

ولكن تبقى العاطفة والقابلية الأكبر للبكاء والحزن من علامات الحمل.

تُعزى هذه  التغيرات المزاجية إلى ارتفاع هرموني الاستروجين والبروجسترون.

وزيادة معدل هرمون البروجسترون في الدم أثناء الشهور الثلاثة الأولى هو ما يجعل الحامل تشعر بالتعب والكسل والإرهاق.

كما تتسبب زيادة هرمون الاستروجين إلى الوهن والقابلية للتأثر السريع للحزن والبكاء.

ولكن هل يمكن أن يحدث أن تحيض المرأة وهي حامل؟

وما هي الأسباب المحتملة التي تؤدي إلى نزول دم الدورة الشهرية مع الحمل؟

وهل هناك من هذه الأسباب ما يجعلها خطيرة ومهددة للحياة؟

حمل أم دورة شهرية والحالات المحتملة لنزول الدم أثناء الحمل؟

هناك الكثير من الحالات التي لا يمكن تمييزها إن كانت حمل أم دورة شهرية.

حيث يحدث خلالها نزول دمًا تعتقده الكثير من النساء حيض، لكنه يكون حملًا.

ومن هذه الحالات ما يكون خطيرًا ومنها ما يكون أمرًا طبيعيًا يلزمه فقط المتابعة الدورية.

فماذا تكون تلك الحالات ؟ وما مدى الخطورة التي قد تصل إليها؟

الحالة الأولى التي يكون نزول الدم واردًا فيها وليست بحيض هي الحمل خارج الرحم.

حينما تنقسم البويضة المخصبة و تنغرس في الرحم يكون هذا الحمل الطبيعي.

أما إذا انغرست في مكان غير الرحم مثل قناتي فالوب أو المبيض أو حتى عنق الرحم، يسمى هذا الحمل بالحمل المنتبذ أو حمل خارج الرحم.

ليس له أسباب محددة ولكن قد يحدث أن تنغرس البويضة المخصبة داخل قناة فالوب أو البوق الرحمي لضيقه أو إنسداده.

الأمر الذي يشكل خطرا كبيرًا على صحة الحامل لأن قناة فالوب قناة رقيقة ورفيعة لن تحتمل حجم البويضة المخصبة ونموها والذي سيؤول في الأخير إلى تمزق قناة فالوب وحدوث نزيف داخلي.

فما هي أعراض الحمل الخارجي هذا؟ وما علاجه؟

في بعض الحالات، يصعب تشخيص الحمل الخارجي لأن ليس له أعراض محددة تخصه.

ففي هذه الحالة لا يمكن تحديد حمل أم دورة شهرية وذلك لنزول الدم ولكنه بصفة متقطعة.

الأمر الذي قد تظنه المرأة شيئا عرضيا بسبب اختلال هرموني.

ومع مرور الأيام واستمرار نمو البويضة داخل قناة فالوب ومع عدم تشخيص الوضع الصحي بدقة، تحدث المضاعفات السابق ذكرها والتي تكون أعراضها:

• نزيف شديد.
• ألم قوي في أسفل البطن.
• فقدان الوعي نظرًا للنزف الداخلي وهبوط الدورة الدموية الحاد الناتج عن تمزق قناة فالوب.

ويكون العلاج في هذه الحالة هو التدخل الجراحي لوقف النزيف الداخلي.

أما إذا تم تشخيص الحمل المنتبذ مبكرًا قبل حدوث أية مضاعفات، يتم وصف دواء الميثوتريكسات Methotrexate للمرأة الذي يعمل على تقليص حجم الحمل الخارجي.

ولكن في بعض الحالات لا تستجيب الحالة للعلاج ويلجأ الطبيب إلى التدخل الجراحي لإزالة الحمل الخارج.

الحالة الثانية التي تجعلكِ تتساءلين حمل أم دورة شهرية هذا هي الحمل الغزلاني.

الحمل الغزلاني Bleeding during pregnancy هو حالة يحدث فيها نزول دم في الثلث الأول من الحمل بشكل طبيعي.

يكون الدم غالبًا دما بنيًا نتيجة تغير الهرمونات وانغراس البويضة في بطانة الرحم.

لكن إذا ما إستمر نزول الدم لفترة أكثر، يجب المراجعة الطبية فقد يتطور الأمر إلى الإجهاض.

حمل أم دورة شهرية؛ هل كل إنقطاع للدورة الشهرية حملا؟

قد تظن المرأة المتزوجة أن إنقطاع الدورة الشهرية يكون بسبب حدوث الحمل فقط أو فترة انقطاع الطمث الفسيولوجية الطبيعية والتي تسمى بفترة سن اليأس عند النساء المتقدمات في العمر.

ولكن هناك حالات يحدث فيها إنقطاع للدورة الشهرية دون حدوث حمل أو وصول فترة سن اليأس.

وتلك الحالات التي يحدث فيها أن ينقطع الحيض لسبب غير الحمل تكون عندما:

• تتناول المرأة حبوب لمنع الحمل؛ فهذه الحبوب بإمكانها أن تمنع الحيض عند بعض السيدات.
• بعض إضطرابات الغدة النخامية التي تتسبب في ارتفاع معدل هرمون البرولاكتين.
• فرط نشاط الغدة الدرقية.
• الوصول لسن اليأس المبكر.
• العلاج الإشعاعي وعلاج السرطان.
• بعض الأدوية مثل أدوية الضغط ومضادات الاكتئاب وبعض الأدوية النفسية.
• متلازمة المبيض متعدد التكيسات.
• النحافة المفرطة وضعف الجسم والسمنة المفرطة يسببان خللا قويًا في معدلات الهرمونات في الدم والتي بدورها منع الحيض.

على جميع الأحوال وفي جميع الأصعدة، يجب زيارة الطبيب المختص عند إنقطاع الطمث لتحديد الأسباب والبدء في العلاج.

الملخص

التفرقة بين حمل أم دورة شهرية يعتمد على الكثير من الأعراض والأسباب تختلف من الطبيعية إلى الخطيرة.

فقط إذا أحسست شيئا غير طبيعيا، إستشيري طبيبك المختص.

المعلومات الواردة في هذا المقال ليس الغرض منها ان تكون بديل عن العلاج الطبي من قبل الطبيب المختص. بسبب اختلاف الاحتياجات الفردية لكل شخص يجب على القارئ استشارة طبيبه لتحديد مدى ملائمة المعلومات لكل قارئ

بقلم

د/مروة رفعت

المصادر

غياب فترات الحيض

Bleeding and spotting during pregnancy

الحمل الغزلاني